Haberler
Müdürlük Güncel
Aile Hekimleri ve Kan Alma Görevlilerinin Dikkatine
Müdürlük Güncel
Aile Hekimleri ve Kan Alma Görevlilerinin Dikkatine
Aile Hekimleri ve Kan Alma Görevlilerinin Dikkatine
İl Halk Sağlığı Laboratuvarı Müdürlüğü tarafından verilen laboratuvar hizmetlerinde aksama olmaması için
Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında kan alma ve veri gönderme işlemlerinde sorumlu personelin dikkat etmesi gereken bazı önemli hususlar aşağıda belirtilmiştir:1- Web Sayfasından tahlil istemi yaparken, gelen hastaların bilgileri doğru ve eksiksiz alınmalı (doğum tarihi-cinsiyet-kimlik numarası) ve laboratuvar bilgi sistemine doğru olarak kaydedilmelidir.
2- Kanlar doğru tüplere ( kapak rengine göre ) alınmalı ve tüp kodları hasta Laboratuvar Bilgi Sistemine doğru şekilde girilmelidir. Rutin Biyokimya testleri için kırmızı-sarı kapaklı (santrifüj edilmesi gereken jelli tüplere), sedimantasyon için siyah kapaklı, hemogram için mor kapaklı tüplere alınmalıdır., Kan alımı sırasında, turnike bağlanır bağlanmaz damara girilmeli ve tüpe kan gelmeye başladıktan bir süre sonra turnike gevşetilmelidir. Turnike uzun süre bağlı kalmamalıdır.
3- Kan alınmış tüpler arasında kesinlikle aktarım yapılmamalıdır. Tüplere alınan kanlar işaretli yere kadar doldurulmalı, hemogram ve sedimantasyon tüplerine alınan kanlar en az 4-5 kez yavaşça ters düz edilerek kan ile antikoagülan maddenin (sitrat-EDTA) iyice karışması sağlanmalıdır.
4-Kan alınır alınmaz hasta barkotları uygun şekilde yapıştırılmalı (tüpün üzerindeki etiketin alt kısmından başlayarak tüplere dik ve düz şekilde yapıştırılmalıdır), tüplerin karıştırılmamasına özen gösterilmeli (özellikle tüp kodları Laboratuvar Bilgi Sistemine veya AHBS programına doğru şekilde girilmeli, doğru barkoda doğru tetkik girilmeli), barkotlar ıslatılıp yıpratılmamalı, barkot üzeri kalemle çizilmemeli net okunmayan barkodlar kesinlikle kullanılmamalıdır.
5-Santrifüjlenecek kanlar (biyokimya için olan jelli tüpler) kesinlikle asgari 10 dakika süre ile dik pozisyonda oda ısısında bekletildikten sonra 5 dakika 4000-5000 devirde santrifüj edilecektir. Hemogram ve sedimantasyon tüpleri kesinlikle santrifüj edilmeyecektir. Uzun süre santrifüj edilmeyen kanlardaki bazı değerler düştüğü için alınan kan numuneleri uzun süre (en fazla iki saat) santrifüj edilmeden bekletilmemelidir.
6-Tüplerde pıhtı, hemoliz ve fibrin oluşmaması için azami özen gösterilmelidir. Kan toplamaya gelen kuryenin hemen öncesinde alınan, 20 dakika beklememiş olan sıcak kanlar santrifüj edilmeden kuryeye teslim edilecektir. ASM ye kan almaya gelen personele numuneler eksiksiz olarak teslim edilmeli, kurye kesinlikle bekletilmemelidir.
7-LDL kolesterol tetkiki isteyecek hekimlerimizin bunun yanında mutlaka HDL kolesterol + Trigliserid + Total Kolesterol tetkiklerini de istemeleri gerekmektedir. Aksi takdirde LDL kolesterol tek başına çalışılmayacaktır.
ÖNEMLİ NOTLAR
1- Biyokimya testleri: Biyokimya tüpüne (sarı, turuncu kapaklı) 5 ml kan alınmalı, alınamadığı durumlarda en az 3 ml alınmalı. 10 dakika süre ile dik pozisyonda oda ısısında bekletildikten sonra 5 dakika 4000-5000 devirde santrifüj edilecektir.
2- Hemogram testi: Hemogram tüpüne (mor kapaklı) 2 ml kan alınmalı ve 4-5 kez alt üst edilmeli kesinlikle santrüfüj edilmemeli
3- Sedim testi: Sedim tüpüne (siyah kapaklı) 1 ml işaretine kadar kan alınmalı 4-5 kez alt üst edilmeli kesinlikle santrüfüj edilmemeli
4- HbA1C: Hemogram tüpüne (mor kapaklı) 2 ml kan alınmalı ve 4-5 kez alt üst edilmeli kesinlikle santrüfüj edilmemeli, yeni barkodlar dağıtılıncaya kadar ikinci bir biyokimya barkodu (Aile hekimlerinin tekrar kaydetmesi gerekir) kullanılmalıdır. Şimdilik HbA1c çalışması haftada 1 kez Çarşamba yapılacaktır.